骨科是杭州城东医院的重点建设专科,中西并举,集骨科、中医骨伤科、康复医学科、风湿疼痛科多维一体的新型骨科医疗管理模式,颠覆传统单纯外科医生手术治疗单一模式。长期聘请多位专业中医骨伤、康复医生、骨科医生和风湿疼痛医生共同诊治,除了擅长开展常见骨科手术外,还开展如关节置换术,腰椎间盘突出微创术、四肢矫形等大型手术,同时采用传统中医中药治疗各种颈肩腰腿痛软组织损失、风湿痛、关节损伤后遗症等多种专科疾病,效果明显,深受广大患者好评。
骨科诊疗技术
杭州城东医院骨科科室拥有国内专业的杂交手术室,主动脉外科手术的数量、难度及创新水平在浙江省内处于居高地位。
在心脏瓣膜疾病方面,我科是国内非常早的一批开展二尖瓣成形修复手术、三尖瓣成形以及主动脉瓣成形术的单位,在瓣膜修复技术领域独树一帜。患者在术后无需终身抗凝治疗,提高了心脏瓣膜手术患者术后的生活质量。
在复杂心脏病的诊治方面,尤其是二次心脏手术,是省内具有较多经验的重要单位。
大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的,原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。
骶髂关节炎的病因
1.原发性骶髂关节炎
关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大,积累的损伤越多,老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性降低,易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。
2.继发性骶髂关节炎
可产生生物力学的不平衡,使承重区范围缩小,承重区关节软骨承受压力增加导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。扁平髋、股骨头骨骺滑脱、关节面不平整,机械性磨损,可引起骨性关节炎。髋关节某些疾病损害关节软骨如化脓性髋关节炎、髋关节结核、血友病、神经性髋关节病等。
骶髂关节炎的临床表现
1.疼痛:是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。
骶髂关节有广泛的神经支配,因此在临床上表现为多种疼痛形式,如下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛。骶髂后韧带由S2-4支配,骶髂前韧带由L2-S2支配,骶髂关节韧带有致密的无髓神经纤维构成伤害感觉系统分布,遍及关节囊整个厚度。由于其神经支配的联系复杂,因此骶髂关节病变与下腰痛有密切关系。
2.晨僵:晨僵一般提示滑膜炎的存在,但和类风湿关节炎不同,晨僵持续时间比较短暂,一般不超过30分钟。活动后即可逐渐缓解。
3.其他症状:可出现关节挛缩、功能紊乱、静息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。
骶髂关节炎的治疗
1.宣传防病知识、保护关节:让患者对该病有所认识,体育锻炼要循序渐进,防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定,以防畸形。减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者,应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。
2.药物治疗:疼痛时可以使用镇痛药,但不要长期使用,以免形成依赖或降低作用。可尝试采用软骨保护类药物(如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素)缓解症状。如果是局部压痛点者,可作痛点封闭,但轻易不选择手术治疗。
3.物理疗法:热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部微循环、缓解肌肉韧带结构紧张,减轻疼痛等症状。
——杭州城东医院骨科医师介绍
【屠世土,主治医师】
坐诊时间:日常坐诊(周五休)
个人简介:毕业于上海第二军医大学,在原117医院分院工作30余年,在治疗腰腿痛、颈椎病,髋膝关节病等方面有丰富的临床经验。在国内多家刊物上发表科技论文多篇。
医疗擅长:对腰椎间盘突出、颈椎病、股骨头坏死、膝关节病等进行个性化治疗,并且在微创手术方面积累了大量的成功病例(如射频消融、臭氧消融、激光等);同时对各类骨科疑难杂症有着深入的研究和自己的见解。
【叶玲,主任医师】
坐诊时间:周一、周三上午
医疗擅长:手法整复,主要治疗四肢骨折,颈椎病,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,腰椎间盘突出等;杉树皮小夹板固定,利用杉树皮轻巧、可塑性、通透性强的特点,用于骨折固定,也是富阳中医骨伤科一绝,体现了中医骨伤动静结合的治疗特点。
【戚元棣,副主任医师】
坐诊时间:周一至周六上午
医疗擅长:采用中医正骨手法复位外固定与切开复位内固定并举治疗各类骨折,对各种筋伤、颈椎病、腰椎病,腰肌劳损、骨关节炎、软组织挫伤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰腿痛的治疗,积累了较丰富的经验。尤其运用中西医结合诊断与治疗颈肩腰腿痛,方法特别、疗效明显。
联系我时,请说是在优谱分类网上看到的,谢谢!