杭州城东医院骨科医生介绍说:腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
腰椎间盘突出的原因
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
杭州城东医院骨科【骨科医师推荐:屠世土(主治医师)/叶玲(主任医师)/戚元棣(副主任医师)】【医保定点,全国异地医保联网结算单位】
骨科是杭州城东医院的重点建设专科,中西并举,集骨科、中医骨伤科、康复医学科、风湿疼痛科多维一体的新型骨科医疗管理模式,颠覆传统单纯外科医生手术治疗单一模式。长期聘请多位专业中医骨伤、康复医生、骨科医生和风湿疼痛医生共同诊治,除了擅长开展常见骨科手术外,还开展如关节置换术,腰椎间盘突出微创术、四肢矫形等大型手术,同时采用传统中医中药治疗各种颈肩腰腿痛软组织损失、风湿痛、关节损伤后遗症等多种专科疾病,效果明显,深受广大患者好评。
骨科诊疗技术
杭州城东医院骨科科室拥有国内专业的杂交手术室,主动脉外科手术的数量、难度及创新水平在浙江省内处于居高地位。
在心脏瓣膜疾病方面,我科是国内非常早的一批开展二尖瓣成形修复手术、三尖瓣成形以及主动脉瓣成形术的单位,在瓣膜修复技术领域独树一帜。患者在术后无需终身抗凝治疗,提高了心脏瓣膜手术患者术后的生活质量。
在复杂心脏病的诊治方面,尤其是二次心脏手术,是省内具有较多经验的重要单位。
——杭州城东医院骨科医师介绍
【屠世土,主治医师】坐诊时间:日常坐诊(周五休)
个人简介:毕业于上海第二军医大学,在原117医院分院工作30余年,在治疗腰腿痛、颈椎病,髋膝关节病等方面有丰富的临床经验。在国内多家刊物上发表科技论文多篇。
医疗擅长:对腰椎间盘突出、颈椎病、股骨头坏死、膝关节病等进行个性化治疗,并且在微创手术方面积累了大量的成功病例(如射频消融、臭氧消融、激光等);同时对各类骨科疑难杂症有着深入的研究和自己的见解。
【叶玲,主任医师】坐诊时间:周一、周三上午
医疗擅长:手法整复,主要治疗四肢骨折,颈椎病,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,腰椎间盘突出等;杉树皮小夹板固定,利用杉树皮轻巧、可塑性、通透性强的特点,用于骨折固定,也是富阳中医骨伤科一绝,体现了中医骨伤动静结合的治疗特点。
【戚元棣,副主任医师】坐诊时间:周一至周六上午
医疗擅长:采用中医正骨手法复位外固定与切开复位内固定并举治疗各类骨折,对各种筋伤、颈椎病、腰椎病,腰肌劳损、骨关节炎、软组织挫伤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰腿痛的治疗,积累了较丰富的经验。尤其运用中西医结合诊断与治疗颈肩腰腿痛,方法特别、疗效明显。
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