杭州城东医院消化内科医师表示:慢性胃炎的检查
1.胃液分析
测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。
2.血清学检测
慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高,这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少,内因子分泌也减少,因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上)。
3.胃肠X线钡餐检查
随着消化内镜技术的发展,目前胃炎诊断很少应用上消化道造影。用气钡双重造影显示胃黏膜细微结构时,萎缩性胃炎可出现胃黏膜皱襞相对平坦、减少。
4.胃镜和活组织检查
胃镜和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃黏膜表面黏液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处黏膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。慢性萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白色,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于黏膜变薄可透见呈紫蓝色的黏膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,黏膜表面颗粒状或结节状。
活检标本作病理学检查,判断慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生、异型增生。可行病理活检组织快速尿素酶试验。
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。消化内科疾病种类繁多,医学知识面广,操作复杂而精细。
——【科室介绍】消化内科为杭州城东医院的特色科室,设有门诊、病房、内镜中心。科室位于门诊2楼,环境安静、整洁、舒适,并设有导医台,护士会耐心地解答患者的各种疑问并提供帮助。
消化内科拥有一支从事消化道疾病临床和基础研究的高素质和稳定的人员队伍,医疗技术力量雄厚,学术风气浓厚,已有多项省市获奖科研成果,已在国内及省内刊物上发表论文10余篇,对消化类疾病已达到省内高水平。
消化内科现有医护人员数十名,多数医护人员曾在三甲医院进修。科室专业设备齐全,目前拥有国内专业奥林巴斯电子胃镜,C-14呼气试验幽门螺杆菌检测仪,胶囊内镜,电子胃肠镜诊疗系统等诊疗设备。
诊疗范围:急慢性胃炎,胃溃疡,反流性胃炎,糜烂性胃炎等消化系统疾病。
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